EDITORIAL
La integración del enfoque de género en salud
Ángel Abad Bassols
Jefe de Servicio del Observatorio de Salud
En los últimos 30 años, la investigación sobre la salud de las mujeres ha tenido un progresivo desarrollo. Inicialmente reducida al estudio de la salud reproductiva y en especial del embarazo, parto y puerperio, va confirmando paulatinamente un área de estudios multidisciplinares que aborda una gama más amplia de problemas de salud. Algunos aún poco estudiados, son los relacionados con las enfermedades crónicas y músculoesqueléticas, salud mental, envejecimiento, salud ocupacional, respuesta a la terapia del cáncer y enfermedades cardiovasculares, entre otras [...]
COMPETENCIAS ENFERMERAS
GESTIÓN ENFERMERA EN ATENCIÓN PRIMARIA
Introducción a la calidad en enfermería familiar y comunitaria
Introduction to Quality in Primary Care
Santiago González Sánchez
El estudio de la calidad asistencial supone un elemento de estrategia fundamental en el desarrollo de las políticas sanitarias y da una buena imagen al sistema. El presente trabajo nos ofrece una mirada sobre las diferentes definiciones de calidad asistencial, una visión histórica, un recuerdo sobre la gestión de la calidad y las perspectivas de futuro en calidad de los servicios sanitarios, centrándose sobre todo en atención primaria. El objetivo principal del trabajo es mejorar el conocimiento sobre calidad asistencial.
Palabras clave: atención primaria, seguridad, control de calidad, Enfermería en salud comunitaria.
The study of the quality of care is a critical element in the development strategy of health policies and gives a good image to the system. The present work offers a glimpse into the various definitions of quality of care, a historical overview, a reminder of the quality management and future prospects as health care, focusing particularly on primary care. The main objective of this work is to improve the knowledge on quality of care.
Keywords: primary health care, safety, quality control, community health Nursing.
CUIDADOS A LA FAMILIA
Violencia de género. Perspectiva de género (I)
Violence against women. Gender perspective (I)
M. Carmen Vidal Mangas
La violencia de género constituye una manifestación de relaciones históricamente desiguales entre el hombre y la mujer, que han llevado a la dominación de la mujer. Se da en todos los países y ámbitos, en la vida de pareja y en la vida comunitaria, contra las mujeres de cualquier edad y condición social. Se puede deber a factores estructurales, como la desigualdad en el uso del poder, la "normalización" del uso de la violencia para la resolución de conflictos, la invisibilidad y la naturalización de la violencia, los mandatos de género, factores culturales, amor romántico, pero, en definitiva, el factor de riesgo para la violencia de género es, precisamente, el hecho de ser mujer.
Este artículo pretende explicar el concepto de violencia desde la perspectiva de género, como una expresión del poder y dominio de los hombres sobre las mujeres, fruto de la estructura social patriarcal con sus correspondientes mandatos de género, así como los distintos tipos de violencia de género y las fases del ciclo de ésta, ya que nos puede ayudar a entender muchos de los sentimientos de la mujer.
Palabras clave: violencia contra la mujer, género y salud.
The aim of this article is understanding the concept of gender violence, from a gender perspective, as it is an expression of power and domination of men over women, which is the result of patriarchal social structure with their respective gender mandates.
Gender violence is a manifestation of historically unequal relationships between men and women which has led to the domination of women. Gender violence takes place in all countries and areas, in couples and community life, with women of all ages and social status. We can find structural factors, such as inequality in the use of power, standardizing the use of violence to resolve conflicts, invisibility and naturalization of violence, gender mandates, culture, romantic love, but definitely the risk factor for violence is precisely just been a woman.
Keywords: Violence against Women, gender and health.
GESTIÓN ENFERMERA EN ATENCIÓN PRIMARIA
Prevención de hábitos tóxicos: drogas
Prevention of toxic habits: drugs
María José Gómez-Plana Usero
Las sustancias tóxicas siempre han estado presentes en nuestra sociedad. Algunas de ellas, como el alcohol, no solo son socialmente aceptadas, sino que forman parte de nuestra cultura.
El alcohol, el tabaco y el cannabis son las sustancias que consumen en primer lugar los adolescentes (de los 16,4 a los 18,6 años), siendo posterior el consumo de sustancias ilegales como la cocaína, el éxtasis y la heroína.
Es el equipo de Atención Primaria, el que tiene acceso directo a la mayoría de la población, tanto en su labor asistencial a demanda o programada, como en las intervenciones proactivas hacia grupos de población sanos en el ámbito comunitario. Son, por tanto, los profesionales referentes para la Prevención Primaria de la Enfermedad y con ella los factores de riesgo que contribuyen a que ésta aparezca.
En este ámbito constituye un papel relevante la detección y tratamiento de las conductas adictivas.
Es importante conocer las características de las sustancias consumidas, su mecanismo de acción, los factores de riesgo que contribuyen a la adicción y los patrones de consumo para poder implantar estrategias eficaces.
Palabras clave: Droga, enfermera, Atención Primaria, conducta adictiva y prevención.
Toxic substances have always been present in our society. Some of them, like alcohol, are not only socially acceptable, but part of our culture.
Adolescents consume alcohol, tobacco and cannabis in the first place (16.4 to 18.6 years). The use of illegal substances (cocaine, ecstasy and heroine) happens later on.
Primary Care team, which first comes into contact with the public, through both demanded and programmed interventions and other proactive activities addressed to healthy populations. These professionals are referential for the primary prevention and they deal with the risk factors that may cause a disease. Detection and treatment of addictive behavior is crucial in this environment.
It is important to get to know the characteristics of consumed substances, their action mechanisms, risk factors that contribute to the addiction and consumption patterns to implement an efficient strategy.
Keywords: Drug, nurse, Primary Care, prevention and addictive behaviour.
ORIGINAL
ATENCIÓN A LA SALUD PÚBLICA
Implicación de la comunicación terapéutica en las adherencia al tratamiento por parte de los pacientes
Implication of therapeutical communication in medication adherence by primary health care patients
Cristina González Aller
La falta de adherencia terapéutica es un problema de gran envergadura y de enorme complejidad. Los factores implicados pueden estar relacionados con el tratamiento en sí, con las características del paciente y con el tipo de relación que se establece entre el profesional y el usuario.
Objetivo general: Revisar en la bibliografía existente qué relación se establece entre la comunicación terapéutica y la adherencia al tratamiento por parte de los usuarios.
Objetivos específicos: Identificar aquellos aspectos de la comunicación terapéutica enfermero/usuario que pueden influir en una mayor o menor adherencia al tratamiento.
Destacar las intervenciones más adecuadas para mejorar la adherencia al tratamiento.
Metodología: Revisión bibliográfica.
Conclusiones: Existe acuerdo en resaltar el importante papel que juegan la atención centrada en el paciente y una adecuada relación y comunicación del profesional con el usuario.
No hay la evidencia suficiente que permita afirmar con rotundidad cuál o cuáles son las intervenciones idóneas para mejorar la adherencia al tratamiento.
Es escasa la investigación existente dentro de la adherencia al tratamiento, de aspectos como la dieta, el ejercicio y otros hábitos saludables, centrándose mayoritariamente en el cumplimiento de la medicación.
Falta investigación que aporte evidencias concluyentes en lo que se refiere a las actividades a realizar por parte de los profesionales para poder contribuir a la mejoría de la adherencia.
Palabras clave: Comunicación, relaciones enfermero-paciente, cumplimiento.
The lack of medication adherence is a problem of great magnitude and complexity. The several factors involved may be related to the treatment itself, to each patient's characteristics and to the sort of relationship that the practitioner establishes with the subject.
Overall objective: To search on the existing literature for the relationship that is established between therapeutic communication and medication adherence by patients.
Specific objectives: To identify those aspects of nurse/patient therapeutic communication that may affect to a greater or lesser degree of medication adherence by the user. To highlight the most appropriate interventions in order to improve the medication adherence.
Methodology: Bibliographic review.
Conclusions: There is no evidence enough that allows to state conclusively which the ideal interventions to improve medication adherence are. However, there is agreement about highlighting the key role that attention focused on the patient and an appropriate relationship and communication between the practitioner and the user play.
There is limited existing research about medication adherence regarding aspects as diet, exercise and other healthy habits, mainly focusing on medication compliance.
It lacks research that provides conclusive evidence regarding the activities that practitioners should carry out in order to contribute to the improvement of medication adherence.
Keywords: Communication, nurse-patient relations, medication adherence.
