EDITORIAL
Las escuelas de salud
Mercedes Carreras Viñas
Directora de la Escuela Gallega de Salud para Ciudadanos.
Subdirectora General de Atención al Ciudadano y Calidad.
Servicio Gallego de Salud
Cambios sociodemográficos, pacientes y ciudadanos más informados que demandan más participación y transparencia, incremento del asociacionismo y necesidad de una sanidad sostenible, son factores que están haciendo aflorar un nuevo sistema sanitario, con un modelo de cuidados en el que el paciente y el ciudadano son el centro de atención y de atracción de todos los actores.
El incremento de las condiciones crónicas de salud como consecuencia de la mayor esperanza de vida y el correspondiente envejecimiento de la población ha fomentado la aparición de nuevos modelos de atención a la cronicidad, como el Chronic Care Model del Instituto Mac Coll de Estados Unidos, el Innovative Care for Chronic Conditions de la Organización Mundial de la Salud o el basado en la Pirámide de Kaiser Permanente. En todos ellos, una de las dimensiones más relevantes es la formación y el apoyo al autocuidado para toda la población, como un modo de fomentar la educación sanitaria para la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad.Mª Carmen Pacheco López, Mª Linde Reyes Santana, Mª Eugenia Hernández de la Fe, Paula I. Melián Cruz, José Luis Alonso Bilbao
COMPETENCIAS ENFERMERAS
CUIDADOS AVANZADOS EN LA ATENCIÓN CLÍNICA
Actividad física, una intervención enfermera para mejorar la salud y la calidad de vida
Physical activity, a nurse intervention to improve health and life quality
Alberto Guerrero Palmero, Justo Rueda López, Lorena Villa García
El presente artículo tiene como objetivo ampliar los conocimientos sobre los beneficios de la prescripción de ejercicio físico como uno de los pilares básicos de la salud.
La enfermera de Atención Primaria de Salud es el profesional responsable de estimular y promover conductas saludables para fomentar la salud y mejorar la calidad de vida de la población.
La integración de conocimientos sobre la correcta prescripción de ejercicio físico con el objetivo de promover la salud de las personas se integra en todas las etapas vitales, y para hacerlo de forma adecuada se requiere un cuerpo de conocimientos amplio para poder desarrollar una práctica segura.
En los procesos patológicos y como acciones dentro de la prevención secundaria se realiza la prescripción de ejercicio físico como base de los tratamientos de las enfermedades no transmisibles. Para hacer una prescripción adecuada es necesario la correcta valoración de la personas, conocer el nivel de motivación y los recursos que se le puede ofrecer, para así obtener beneficios de salud mediante la práctica correcta y segura de la actividad física.
El desarrollo de actividades promotoras de la salud tiene como objetivos reducir el impacto de los factores de riesgo en la salud de las personas y minimizar el efecto de determinados procesos mediante cambios en los hábitos de vida,que permitan mejorar la calidad de vida.
Palabras clave: ejercicio, Atención Primaria de Salud, Enfermería en salud comunitaria.
The aim of this article is to increase knowledge about the benefits of prescribing exercise as one of the essential aspects of health.
Primary Health Care Nurse is the professional responsible for stimulating and promoting healthy behaviours and improves population health and quality of life.
Knowledge acquirement about the correct prescription of physical exercise in order to promote people health is integrated into all life stages, and to do it properly requires a comprehensive body of knowledge to develop a safe practice.
In pathological processes and secondary prevention actions, exercise is prescribed as a baseline treatment of no communicable diseases. To make a correct prescription needs proper assessment of people, know the motivation level and resources that can be offered in order to obtain health benefits through correct and safe practice of physical activity.
The aims of the development of health-promoting activities are to reduce the impact of risk factors on the health of people and minimize the effect of certain processes through changes in lifestyle, to improve quality of life.
Key Words: exercise, Primary Health Care, Community Health Nursing
Atención sociosanitaria a personas ancianas: fomento de la salud, cuidados en el domicilio, redes de ayuda y maltrato al mayorCuidados enfermeros a la familia desde un enfoque sistémico
Health and social care to the elderly: health promotion, home care, support networks and elder abuse
Mª Jesús Megido Badia, Francisco Cegri Lombardo
La atención sociosanitaria en la persona anciana pretende conseguir una mayor calidad de vida y un óptimo estado de salud. Para ello son básicas las actividades de promoción y prevención de la salud, así como el cuidado en el domicilio, que permiten mantener a la persona en su hogar y su entorno social a pesar de la enfermedad. También las redes de ayuda, tanto las formales como las informales, contribuyen directamente al bienestar y a la mejora del estado de salud de dichas personas. Asimismo, la prevención y la detección del maltrato en la persona anciana se convierte en un objetivo de atención, tanto por los actos que producen daño físico y psicológico como por los daños producidos por la omisión y el abandono.
Palabras clave: anciano, salud del anciano, Servicios de Atención de Salud a Domicilio, Servicios Sociales, maltrato al anciano, actividades preventivas.
The health and social care in the elderly person aims to achieve a better quality of life and optimal health. The activities of promotion and prevention of health are basic. Also home care allows a person to stay in their home and social environment in spite of the disease. Also support networks, both formal and informal networks, contribute directly to the welfare and improvement of the health status of such persons. Furthermore, the prevention and detection of abuse in the elderly person becomes a target of attention, both for acts that cause physical and psychological harm and damages caused by the omission and abandonment. The prevention activities are basic. Also home care is important because allows to remain at home and in their environment despite illness.
Key Words: aged, health of the elderly, Home Care Services, Social Services, elder abuse, preventive activities.
Atención de enfermería en la etapa de la adolescencia
Nursing care to the adolescent
Mercedes García Ortiz, Mª Izarbe Molina Domec, Ana María Martínez Infantes, María José Ocaña Ahumada
La adolescencia es una etapa de transición de la infancia a la edad adulta, en la que hay un crecimiento físico y psicosocial. Son necesarios unos cuidados específicos de Enfermería que difieren de los que podemos aplicar a un adulto. Con este artículo se pretende dar herramientas para facilitar la entrevista al adolescente, técnica indispensable para hacer una correcta valoración y para, posteriormente, brindar los cuidados de Enfermería adecuados. Se planificará la intervención iniciándola con la entrevista al adolescente, que ha de permitir obtener la información adecuada, facilitar la relación enfermerapaciente, ofrecerle información y analizar diferentes áreas en las que podamos actuar. Se eligen las técnicas más adecuadas para abordarla, como el sistema FACTORES de García-Tornel. Se deben identificar los cambios físicos, psicológicos y sociales característicos de esta etapa con ayuda de facilitadores de la comunicación como preguntas abiertas, resúmenes, empatía y lenguaje sencillo. Posteriormente se realizarán las valoraciones dentro de los once patrones funcionales de Gordon, las catorce necesidades de V. Henderson y se utilizará la metodología enfermera NANDA, NIC, NOC. Con este proceso se pretende que el profesional enfermero tenga las herramientas necesarias para aplicar los principios éticos y para saber cuál es la normativa legal en el trato al menor para no vulnerar sus derechos.
Palabras clave: adolescente, atención de Enfermería, entrevista motivacional, registros de Enfermería.
The aim of this article is to provide techniques to better interview the adolescent, indispensable resources for the most accurate evaluation so as to be able to minister the most proper care and treatment. Adolescence is a transitional phase between infancy and the adult stage, where physical and psychosocial growth takes place. Specific nursing care, differing from that which is used to treat an adult, is necessary. The interview of the adolescent must allow for the attaining of the right information, the developing of the nurse-patient relationship in order to provide the adolescent with helpful information and further the analysis of the different areas in which one can take action. The proper techniques with which to take on the task are then chosen, such as García Tornel's system factors. Physical, sociological and social changes characteristic of this phase must be identified with the help of open questions, summarizations of situations, empathy and simple language. Afterwards, the evaluation must be carried out within Gordon's eleven functional patterns, V. Henderson's fourteen requirements and the use of nursing methodology such as NANDA, NIC, NOC. This process has the aim of giving the nursing professional the necessary tools to apply ethical principles and to know the proper legal course to take in treatement of a minor so as not to infringe upon their rights.
Key words: adolescent, nursing care, motivational interviewing, nursing records.
ORIGINAL
Conocimiento de la técnica inhalatoria de los profesionales sanitarios. Resultados de una experiencia en Gran Canaria
Knowledge in inhalator techniques in sanitary professionals an experience that takes place in Gran Canaria
Mª Carmen Pacheco López, Mª Linde Reyes Santana, Mª Eugenia Hernández de la Fe, Paula I. Melián Cruz, José Luis Alonso Bilbao
Introducción: en Atención Primaria (AP) las enfermedades respiratorias se asocian a una importante morbimortalidad y a pérdida en la calidad de vida, y además constituyen un problema sociosanitario de primer orden debido a su elevada prevalencia y coste. Para su tratamiento, los pacientes requieren conocer el manejo de los inhaladores y de la oxigenoterapia domiciliaria. Numerosos estudios afirman que los profesionales sanitarios no conocen la correcta utilización de los sistemas de inhalación.
Objetivos: valorar el nivel de conocimientos en técnica inhalatoria y en el manejo de la oxigenoterapia crónica en los profesionales sanitarios.
Material y métodos: se realizaron talleres formativos, con metodología participativa, impartidos por enfermeras de AP y de hospital, dirigidos a profesionales sanitarios de AP. Diseño y cumplimentación del test de observación (Chesk-list) sobre la técnica inhalatoria y del test de conocimientos antes, después y a los seis meses del taller de formación. Análisis estadístico cuantitativo de los test de observación y de conocimientos en los tres momentos.
Resultados: el número de profesionales formados fue de 106. El test de observación previo no fue realizado correctamente por ningún participante. El test de conocimientos fue superado por el 32,2 %, el 100 % y el 95,1 % de los participantes antes, después y a los 6 meses del taller, respectivamente. El 69,4 % de los profesionales afirmaba inicialmente conocer la técnica inhalatoria, encontrando relación entre conocer la técnica inhalatoria y un mejor nivel previo de conocimientos (p < 0,05).
Conclusión: los profesionales asistentes no conocían de forma correcta la técnica inhalatoria. Tras la acción formativa, mejoró el nivel de conocimiento en cuidados respiratorias, que se mantuvo seis meses después de esta.
Palabras clave: enfermedades respiratorias, conocimiento, terapia respiratoria y profesionales de la salud.
Introduction: respiratory diseases cause an important increase in mortality and a loss in life quality. Nowadays they constitute a social and sanitary problem because of their high cost and prevalence. Its treatment requires the managing of inhalers and chronic oxygen therapy. Numerous studies affirm that sanitary professionals don't manage the correct use of inhalation systems.
Aims: to evaluate the level of knowledge in inhalator techniques and oxygen therapy management in sanitary professionals.
Materials and method: formative workshops with participative methodology given by PA (Primary Assistance) and hospital nurses to healthcare workers of PA. Observation test (Check-list) on inhalator techniques, knowledge test filled in before, after and at six months of the formative workshop. Statistical quantitative analyses of the knowledge and observation tests were done at the three moments.
Results: professionals that participated in the workshop: 106. Observation test done before the workshop correctly realized by none of the participants. Knowledge test: Overcome by 32.2 %, 100 % and 95.1 % of the participants before, after and to 6 months of the workshop date respectively. 69.4 % of the professionals affirmed initially that they knew the inhalator techniques, finding relation between knowing the inhalator technique and better level of knowledge in the knowledge test results (p <0.05).
Conclusion: healthcare professionals who participated did not manage the correct inhalator techniques. After the formative workshop there is an improvement in the level of knowledge in respiratory care and this is maintained six months later.
Key words: respiratory tract diseases, knowledge, respiratory therapy and health personnel.
